<양식 1>

이화연구엑셀런스 장학금 신청서



성  명

수험번호

학  과

세부전공

전화

이메일

휴대전화

연구분야

연구주제

학 력

학위

학교명

학과/전공

입학년월

졸업년월

평점

학사

/4.30

석사

/4.30

지도교수

대학 :             학과 :                성명 : 

구 비 서 류

1. 연구계획서 <양식 2> 1부

2. 자기소개서 <양식 3> 1부

3. 연구업적목록 <양식 4> 1부

4. 지도교수 추천서 <양식 5> 1부

5. 개인정보 수집‧이용‧제공 동의서 <양식 6> 1부

6. 성적증명서(학부 및 대학원) 각 1부

7. 연구업적 증빙서류 각 1부

2023학년도 1학기 일반대학원 이화연구엑셀런스 장학금을 지급받고자 구비 서류를 갖추어 신청합니다.




2023년      월      일



신 청 인                 (서명/인)



지도교수                 (서명/인)


- 1 -

<양식 2>

이화연구엑셀런스 장학금 연구계획서

성  명

수험번호

학  과

세부전공

연구주제


1. 연구내용











2. 연구의 필요성 및 계획










※ 파란색 글씨는 삭제하고 제출함

※ 작성서식

-  분량 : 5매 내외

-  글자체 및 크기 : 굴림 10 pt

-  장평 : 100% 

-  자간 : 0% 

-  줄간격 : 160%

- 2 -

<양식 3>

이화연구엑셀런스 장학금 자기소개

성  명

수험번호

학  과

세부전공

연구주제


























※ 파란색 글씨는 삭제하고 제출함

※ 작성서식

-  분량 : 2매 이내

-  글자체 및 크기 : 굴림 10 pt

-  장평 : 100% 

-  자간 : 0% 

-  줄간격 : 160%

- 3 -

<양식 4>

이화연구엑셀런스 장학금 연구업적목록


※ 모든 기재항목에 대해 증빙 제출 필수

※ 각 구분별로 10건 이내로 작성하며 대표경력은 각 3건 이내로 체크함(10개 초과 업적은 심사대상에서 제외)

※ 파란색 글씨는 삭제하고 제출함


1. 연구 경력

순번

기간

구분

연구기관

연구과제명

지위

대표

1

2

3

4

※ 구분 : 연구과제 등 기재

※ 연구기관 : 참여한 연구과제의 지원기관명 등

※ 연구과제명 : 연구과제명, 기타 참여내용 기재

※ 지위 : 연구책임자, 공동연구원, 연구보조원, 인턴 등

※ 증빙예시 : 연구참여확인서, 연구결과보고서 발췌본 등.
연구결과물 제출 시 주요 부분만 제출 (예: 보고서 cover page, 목차, 저자가 표시된 페이지 등)


2. 논문 및 학술대회 발표 실적

순번

구분

제목

학술지명

(학술대회명)

Vol.

(No.)

저자

국내외

구분

게재

연월

수준

대표

저자

(논문표기순)

교신

저자

저자

1

논문

YY/MM

2

발표

3

4

※ 구분 : 논문 -  국제/국내/대학 학술지 논문 게재 실적(학위논문은 제외)
발표 – 국제/국내/대학 학술대회 발표 실적

※ 수준 : 논문이 게재된  학술지의 수준을 판단할만한 사항 기재. (예. SCI, SCIE, SSCI, A&HCI, 한국연구재단 등재 학술지(후보) 등)

※ 증빙예시 : 논문 cover page, 목차, 저자가 표시된 논문 내용의 첫페이지, 학술대회 브로셔, 포스터 등




- 4 -

3. 수상 실적

일시

기관

수상 내용

YY/MM/DD

※ 장학금 수혜내역은 기재하지 말 것

※ 증빙예시 : 상장 사본 등




4. 외국어시험 성적 혹은 기타 인증사항

일시

시험명

내용

YY/MM/DD

 외국어시험 성적/등급을 적을 때 만점/최고등급을 함께 기재할 것 [예] TOEIC 900점/990점 만점

 유효기간이 지난 외국어시험 성적 및 자격증은 인정하지 않음

 연구와 무관한 일반자격증은 기재하지 말 것

※ 증빙예시 : 성젹표 원본 제출을 원칙으로 하되 불가피한 경우 사본 제출 가능


- 5 -

<양식 5>

이화연구엑셀런스 장학금 지도교수 추천서

성명

수험번호

학과

세부전공

연구주제


추천내용 (※지면이 부족할 경우 별지를 이용하실 수 있습니다.)



























   2023 년       월       일


지도교수 :                 학과                 (서명/인)


※ 아래 안내는 제출시 삭제하시기 바랍니다.

※ 추천서는 지도교수께서 작성하신 후 밀봉된 상태로 추천 학생 편에 보내주시거나 장학복지팀 담당자(학생문화관203호)에게 직접 보내주시기 바랍니다.


- 6 -

<양식 6>

개인 정보 수집 ∙ 이용 ∙ 제공 동의



개인정보 수집 및 이용 동의

수집⋅이용 목적

본인식별절차, 장학금 선발 및 지원

수집하는 개인정보 항목

소속(전공, 학년, 학번), 성명, 주소, 은행명, 계좌번호, 현재 재학 학기, 성적 관련 정보, 본인 연락처, 본인 및 보호자 주민등록번호(외국인등록번호), 보호자의 소득/자산정보 등 장학생 선발 관련 제반 사항 및 서류

보유⋅이용 기간

장학금 선발 및 지원 처리 시 까지, 10년 보관

귀하는 상기 동의를 거부할 권리가 있으며, 이를 거부할 경우 장학금 선발 및 지원이 불가능함을 알려드립니다. (해당란에 √표시)    □ 동의함    □ 동의하지 않음


개인정보 제3자 제공 동의

제공받는 자

기탁자

제공받는 자의

개인정보 이용 목적

장학금 선발 및 장학금 지원

수집하는 개인정보 항목

소속(전공, 학년, 학번), 성명, 주소, 은행명, 계좌번호, 현재 재학 학기, 성적 관련 정보, 본인 연락처, 본인 및 보호자 주민등록번호(외국인등록번호), 보호자의 소득/자산정보 등 장학생 선발 관련 제반 사항 및 서류

보유⋅이용 기간

장학금 선발 및 지원 처리 시 까지, 30년 보관

귀하는 상기 동의를 거부할 권리가 있으며, 이를 거부할 경우 장학금 선발 및 지원이 불가능함을 알려드립니다. (해당란에 √표시)    □ 동의함    □ 동의하지 않음



장학금 부정수혜 방지 서약서


하단의 내용에 서약하십시오. (해당란에 √표시) 

1. 본인은 장학금 신청서 상의 기재 사항이 사실과 다름이 없음을 서약합니다. 

□ 서약함

2. 본인은 재학기간 동안 부모 등으로부터 과다한 지원 등의 음성소득이 있는데 장학금을 수령할 경우나 허위 또는 부정한 방법으로 장학금을 수령할 경우 관련 규정에 따라 장학금을 환불하는 등의 어떠한 불이익도 감수할 것을 서약합니다.

□ 서약함


20     년       월      일



본인 확인    :   수험번호_________________    성명 _________________ (인 또는 서명)

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